11.30.2006

友善列印

剛剛看到商業周刊第 991 期一篇報導“一場馬拉松帶進七十億元經濟效益”:


紐約時間十一月五日清晨七點,寸土寸金的曼哈頓區高級飯店大廳,竟被一群接一群穿著短褲、跑步鞋的「怪客」占領了,每個人臉上,洋溢著迫不及待的興奮,這是什麼怪事?


...




正當讀到津津有味時,右下角那個下一頁的超連結,再加上按了之後需要幾秒鐘的重新載入時間,在在叨擾到思緒。整篇文章被分成幾頁,就是幾次被強迫打斷原本流暢的閱讀。而且,在許多網站都會遭遇到相同的問題。


有個小撇步可以解決類似的困擾,只要按一下網站上提供的“友善列印”鍵,通常就可以把分頁彙整在同一頁。如果是使用 Firefox 瀏覽器還可以利用 ScrapBook 這個擴充套件把列印版的網頁擷取下來,邊讀邊畫重點。


其實,城市馬拉松辦得好不好,關鍵說穿了不就是這個城市對它的友善與否,一定得親自去按下那個友善列印鍵,跑者才會被受不了短暫交管與不便的城市住民如此對待嗎? 何況在馬路上,那個鈕在哪裡,相信許多嚐過被路人白眼的跑者都不得而知。談錢還太早。

坐好

坐好



教室裡,還回盪著老師苦口婆心的喊叫聲,剛剛趴在桌上的小朋友一下子像放手的彈簧回到正襟危坐的樣子,痞子坐樣的小朋友也慢慢把屁股後移一些,剩下的待下次老師嚷嚷時再移一些。


我們現在身體與大腿成 90 度的坐姿多少都是讀小學時候被老師喊出來的。不過,從現在開始要記得,如果你一直用 90 度的坐姿來表明自己是乖小孩,將來無端背痛的時候,冤有頭債有主,一定要找叫你坐好的老師算帳。


算帳的時候,拿著北美放射線學會研究報告給她看:這個研究用 MRI 掃描 22 個自願者三種不同的坐姿,包括前傾、 90 度正坐以及 135 度後仰,發現 135 度後仰的坐姿脊椎的壓迫最輕。於是,研究者建議背痛的病患去買一張可以 135 度後仰的椅子以調整正確的坐姿。


未來幾十年內,當教室再傳來“坐好”的喊叫聲時,應該會有另一番風貌才對。

Journal of Visualized Experiments

科學期刊漸漸擺脫紙本的束縛,隨著網路資訊發達躍然螢幕。想想,我也有好久一段時間不曾到圖書館去翻閱期刊,聞聞撲鼻而來的陳霉味道。


電子期刊除了比起紙本期刊方便取得之外,更重要的是日漸增加出現在補充資料的動態影像是紙本期刊無法負載的。比如說,像這段 T 細胞吃掉被螢光染色的細胞就是。看到這般活靈活現的景象,科學家內心感動激昂,作為研究強烈的佐證自然不在話下。


我只能說,未來文字敘述將慢慢被影像取代,拚湊文字去描述過程比不上實際操作秀給你看。個人解讀文字造成的落差也可以因此被彌平。





JoVE 期刊的出現也許正是這個科學未來式的濫觴。將來,也許連阿公、阿媽都會根據上面的教學把一管冷凍的胚胎幹細胞解凍,然後重新培養。甚至,無聊的時候,可以解剖果蠅數蛋充當消遣。

11.29.2006

抗電磁波噴液

沒有什麼值得大驚小怪的,你的科學知識應該有提醒過你,光線都是電磁波。因此,正確一點的講,防曬油本身就是一種抗電磁波物質 (紫外線屬於紫外線波長電磁波)。





當法國一家化妝品公司 Clarins 宣布明年一月要推出全世界第一瓶抗手機與筆電電磁波 (屬於無線電波波長) 的消息時,比較令人難以置信的是,它的成分來自於海底火山微生物與西伯利亞極地植物。我們等著看它如何“高貴”出場。

半月軟骨磨損

就一個馬拉松跑者而言,聽到 Shivaun McGuckin 因為膝關節半月軟骨磨損造成她無法完成企圖參加第一次馬拉松的訓練,一方面感到惋惜,而另一方面,她因此成為英國第一位接受自體軟骨細胞培養重建與移植的病例,這個消息則令人振奮。


她使用的是德國一家公司 Arthro Kinetics 開發的軟骨重建系統技術 (Cartilage Regeneration System, CaReS®):從她身上取出小片半月軟骨組織與 120 西西血液。用最快到的速度把組織送到生產工廠,然後從中挑出能夠製造第二型膠原蛋白的軟骨細胞,把他們混進第一型膠原蛋白組成的基質裡。過幾分鐘,這些液態基質就會凝固成膠 (下圖),靜置 9 到 13 天後移植回到 McGuckin 身上。



圖片取自 Arthro Kinetics


面對像 Metalosis Maligna 這樣的疾病,如果能夠免於把退化的軟骨置換成人工膝關節,不正少了一個金屬的感染,豈不令人振奮。你以為我可能在興奮馬拉松跑者容易罹患退化性關節炎,將來也許有救,那倒是未必如此。

何苦如此對待女人

在台灣,中產階級如我,儘管以怕老婆女人為榮,也改變不了女人在其他階層或世界各地被欺凌的命運。


16 Days 是一個國際性的活動,從 11 月 25 日的國際婦女抗暴日一直到 12 月 10 日國際人權日共 16 天,參與國家與組織以實際行動來對抗性別暴力,把婦女受暴問題連上人權問題。這當中還經過幾個代表性的紀念日,包括 11 月 29 日國際女權捍衛日、12 月 1 日世界愛滋病日,以及發生在加拿大 12 月 6 日的蒙特利爾大屠殺紀念日。


看起來,這 16 天應該很精采才是。


為慶賀 16 Days 今年 2006 進入到第 16 個年頭,聯合國人口基金會挖出幾種鮮少被報導施予女人的暴力形式,更提出 16 套方法要終結性別暴力。其中,比較不那麼天馬行空的大概就是這一條:


12. Training police to deal with family violence



如果,警察永遠以家務事斷不得的態度對待家庭暴力,那麼聯合國應該還有好幾十個 16 年可以慶祝。

Metalosis Maligna

這是出自荷蘭 Floris Kaayk 令人驚訝的想像。醫生或許未曾聽聞這個名詞,雖然名詞包裹著的疾病現象很可能就是先進醫學的傑作。





Metalosis Maligna 我暫且就把它翻譯成金屬植入物異常增生。你也許試圖用理性阻擋這種不可思議的現象在腦海生根,我則是很理性在看,當一個病患各部位的器官或組織無可奈何地被置換成金屬替代品時,正與 Floris Kaayk 的想像融洽契合。幾十年後、或幾百年後,契合得更好。

11.28.2006

搖搖馬

正當我的孩子,可親,飛梭式地長大時,我無意中發現自己的時間感正倒流著,試圖回到與他年紀相仿的過去。


我唯一可以藉著重建現場的線索是一張我坐在媽媽腿上的照片,以及許多老照片中同會出現的一把搖搖馬。我一直想著,當時候我可能在做什麼? 直到最近可親開口的第一聲“爸...”才使得我驚覺回憶倒流過頭。



搖搖馬憶童趣,圖片取自興榖國小鄉土文物館


現在不想,以後會再去把陳年往事耙出來,大概只剩下唯有回憶能當作填充剩餘時間材料的“天國近了”時機。然而,要找到一個能夠搖出掛念的縮小版木馬並不容易,但也不是那麼難。



圖片取自 25togo:我我的店


一樣童心未泯, 25togo:我我觀點。我我輯 的作者把部落格中介紹的設計概念與風格帶入實體 CIT 商品開了 25togo:我我的店,第一件令人振奮的作品就是這把可以充當手機座的搖搖馬。


第一次看到這隻馬,我的眼神不由自主地來回舊照片與商品之間無數次,確定我在這上面看到過去。搖...搖...搖...

研究什麼吃什麼

前陣子,在約翰霍普金斯醫院發表黑巧克力可以延緩血液凝集時間的教授 Diane Becker 就,她每天四五點起床後,就會吃掉半條 Hershey 黑巧克力棒。 63 歲的 Becker ,靠著黑巧克力來降低心臟血管阻塞的風險,正是她藉著研究想傳達給大家訊息最好的活廣告。當然,她那些不聽勸繼續吃著黑巧克力的人也是。


同樣的,哈佛醫學院教授 Cannell 每逢冬天就會拚命吃維生素 D ,比平常多吃一倍的量,因為他研究的是感冒與季節性的關係,正在型塑冬天日照短造成感冒流行的理論時,把維生素 D 的角色特別強調出來。他握有的數據無可避免地支持他這麼吃著。


如果 Cannell 教授是對的,最好的預防感冒的方式是穿著短袖在和煦的冬日下曝曬 15 分鐘,讓皮膚自己製造上萬單位的維生素 D ﹔然而,這種舉動正好是長期以為“冷”是引起感冒的一派認為胡扯的。

11.27.2006

2006 台灣100公里超級馬拉松大賽照片


早。



中。



晚。

2006 台灣100公里超級馬拉松大賽 12H:46:58

God! I got it!





11.23.2006

Nikon 微小的世界

Nikon Small World 顯微鏡攝影比賽今年已經是第 30 年了。今年的得獎作品已經出爐,顯微鏡底下的色彩與生命本身一樣,也可以如此絢麗。不過,我還是喜歡第二名這般的單純。



圖片取自 Nikon Small World 2006 第二名作品,唸珠藻舟形藻

手術傷口感染的風險

如果可以預測術後傷口感染的風險,“鼠蹊間的一隻手”這類的創作大概就會少一些。


英國特拉姆大學醫院使用一種非常基礎的方式來判斷手術傷口感染的風險,藉以做事前的預防:氧氣,對,傷口癒合與免疫細胞都需要氧氣。氧氣無法順利到達的傷口就不容易癒合,相對容易感染。


大家都知道,帶有氧氣的血球是鮮紅色的;缺氧的血球顏色偏紫。特拉姆的科學家發明一種可以發射紅外線的手持裝置照射傷口,偵測反射光的顏色就可以知道血球是否攜帶足夠的氧氣。他們拿 59 個腹部手術的病患來研究,分別在 12 、 24 以及 48 小時的時候,用這部裝置掃描手術傷口。


一周後,回來對照感染的狀況,結果有 17 個病患發生傷口感染,而他們的紅外線掃描狀況都顯示傷口附近的組織顯著缺氧。


老闆可以拿這東西來掃描員工的腦袋,判斷是否提前下午茶時間預防瞌睡蟲感染嗎?

ChaCha Search

“這裡是 ChaCha 搜尋網,現在正在幫你接通服務人員...” ChaCha 不同一般的搜尋網站,在於它有服務人員幫助你找到資料,節省你自行過濾資料的時間。


昨天提到跑馬拉松與皮膚癌的密切關係,我便很感興哪些馬拉松長跑者得過皮膚癌以及他們的功績,但是我用 Google 查了半天,一無所獲。於是找上了 ChaCha 的客服人員,請他幫我這個忙:


Status: Looking for a guide ...
Status: Connected to guide: AmandaA
AmandaA: Welcome to ChaCha!
AmandaA: Good evening
You: good evening
You: could you give ma a hand?
AmandaA: Sure!
You: I want to know the names of marathon runners with melanoma
AmandaA: Getting right on it!
You: You kown...marathon runners were suspected to skin cancers...
You: i want to konw who exactly got it, and their history...
AmandaA: Thats what I'm reading!
AmandaA: sad
AmandaA: I will dig a little deeper then:)
AmandaA: I appreciate your patience while I find exactly what you need.
You: That infos you digged for me didn't mention their stories, which I want
AmandaA: Okay, I'm sorry
You: Exactly, I want the info 'who' got skin cancer
AmandaA: The system freezes sometimes, so thanks for your patience
You: I search that by google, but always failed
Transfer: You are being transfered to another guide who can help you search even better!
Looking for guide ... (還有換手的呢! )
Status: Connected to guide: KimberlyJ
KimberlyJ: Welcome to ChaCha!
KimberlyJ: Hello, how are you tonight?
You: i'm fine
KimberlyJ: Good to hear that.
KimberlyJ: Is there something specific about melanoma and marathon runners you are seeking tonight?
You: I mention my needs to that kind guide
You: Do I need to repeat again?
KimberlyJ: Were you working with another guide earlier?
KimberlyJ: I have some sites here that may help. One moment.
You: yes
KimberlyJ: Please let me know if they duplicate.
You: yes this is duplicated
KimberlyJ: Are you looking for additional sites about this same information?
You: I use google for this search but failled
KimberlyJ: Let me see what I can bring up here.
You: Exactly, I want the info 'who' run marathon and unfortunatly got skin cancer
KimberlyJ: Ok. I'll see if I can pull that up.
You: thank you for your patience to me
KimberlyJ: I appreciate your patience while I find exactly what you need.
KimberlyJ: Check this site.
KimberlyJ: Is this what you are seeking?
You: ok
You: I think it's sufficient
You: thank you very much
KimberlyJ: I didn't locate a list of participants.
KimberlyJ: You're welcome. Happy Thanksgiving.
KimberlyJ: Thanks for using ChaCha! I hope you had a great search experience!
KimberlyJ: Please RATE ME. Thanks for using ChaCha. (服務人員有評比的喔)
Status: Session ended.


邊聊的過程,一邊向服務人員仔細描述、縮小查詢範圍,他會幫你把符合需求的資料慢慢丟出來,最後在兩個服務人員的幫忙下,我拿到了 10 筆資料:
  1. Melanoma Risk For White Marathon Runners
    Melanoma Risk For White Marathon Runners
    http://www.medicalnewstoday.com/healthnews.php?newsid=57263&nfid=rssfeeds
  2. Miles 4 Melanoma - The Ride
    Miles 4 Melanoma - The Ride
    http://www.miles4melanoma.com/theride.html
  3. Marathon runners could face risk of skin cancer .:. NewKerala.Com, India News Channel
    Marathon runners could face risk of skin cancer .:. NewKerala.Com, India News Channel
    http://www.newkerala.com/news4.php?action=fullnews&id=53745
  4. Marathon Training Runs Up Risk of Melanoma - CME Teaching Brief - MedPage Today
    Marathon Training Runs Up Risk of Melanoma - CME Teaching Brief® - MedPage Today
    http://www.medpagetoday.com/Dermatology/SkinCancer/tb/4561
  5. Miles 4 Melanoma - The Ride
    Miles 4 Melanoma - The Ride
    http://www.miles4melanoma.com/theride.html
  6. Miles 4 Melanoma - The Times-Leader June 20, 2004
    Miles 4 Melanoma - The Times-Leader June 20, 2004
    http://www.miles4melanoma.com/timesleader.html
  7. The Jack H. Marston II Melanoma Research Fund
    The Jack H. Marston II Melanoma Research Fund
    http://www.jacksfund.org/runintro.asp
  8. Miles 4 Melanoma
    Miles 4 Melanoma
    http://www.miles4melanoma.com/
  9. Marathon Training Runs Up Risk of Melanoma - CME Teaching Brief - MedPage Today
    Marathon Training Runs Up Risk of Melanoma
    http://www.medpagetoday.com/Dermatology/SkinCancer/tb/4561
  10. Harrison News Herald - Area News
    Harrison News Herald - Area News
    http://www.miles4melanoma.com/HarrisonNewsHerald.mht
雖然有些重複,但是有兩筆資料,Miles 4 MelanomaThe Jack H. Marston II Melanoma Research Fund ,符合我的需求,正是我沒時間慢慢從 Google 9000 多筆資料過濾出來的。


沒時間查資料嗎? 找 ChaCha ;太多時間嗎? 也找 ChaCha ,當客服人員幫別人查資料。

11.22.2006

印度第一家臍帶血銀行

印度第一家臍帶血銀行 LifeCell 12 月份將要正式開張。每年 4300 萬個新生兒,印度現在才開第一家,而台灣 2300 萬人口,目前已經有三家臍帶血銀行--生寶再生緣,以及訊聯臍帶血銀行


LifeCell 雖然還沒正式運作,不過網站的資訊比起台灣這三家公司有過之無不及。譬如,整個採血的過程清楚地呈現:




事前準備



檢查胎盤



紗布與酒精擦拭臍帶



碘酒消毒



從消毒處插針



重力引流



開口處封存



標示



儲存運送



雖然人口龐大,但是一般民眾要付得起臍帶血保存的費用,在貧窮的印度恐怕很困難。因此,LifeCell 的營運便有所調整,變形成一種介於公益與私人臍帶血銀行之間的模式--採血保存不收費,但是撤回要收費。 LifeCell 的收入將來自於把這些臍帶血賣給來自世界各地需要的病患。這無異於沒本生意,難怪會引起爭議

馬拉松與皮膚癌

今年夏天練跑時候在太陽底下烤來的古銅色肌膚,現在已經褪到只剩下依稀可見的斑駁痕跡。隨著膚色淡化,我以為就此逃過今年可能再次生起曬這麼多太陽,又沒有塗防曬油,會不會皮膚病變的可怖憂慮。


不料,像這樣的新聞研究報告硬是把這層擔憂再扯了出來,身子不由自主一陣怪癢。


馬拉松跑者容易罹患皮膚癌,其實不像消防隊員容易罹患睪丸癌那麼難以釐解。特別是超級馬拉松選手,長時間在太陽底下曝曬,穿著短褲無袖背心,又懶得塗防曬油,加上長跑讓免疫力下降,這些因素都可能增加皮膚癌的風險。



圖片取自 NCI Visuals Online 。皮膚癌觀察的 ABCDA-不對稱;B-不規則邊緣;C-顏色不均,紅、棕、黑雜陳;D-直徑超過 0.6 公分。


也好,一百公里比賽就要到了,多了這層憂慮,也許會提高一分注意。注意防曬,也注意身上是不是多了奇形怪狀的痣。

11.21.2006

骨牌移植手術

我有時候會想,醫術跟雜耍特技好像也沒什麼不同。當小丑可以在手上靈活地拋著三顆球而不落地時,他一定會想繼續挑戰五顆球。


美國約翰霍普金斯醫學中心,去年完成一起三對式的骨牌移植手術,今年馬上又破紀錄作了世界第一起五對式的骨牌腎臟移植手術。



圖片取自 Johns Hopkins Medicine。有四對親人,彼此很想把自己的腎臟捐給對方,偏偏他們的配對就是不合。約翰霍普金斯醫學中心用了自己發展的配對系統,配出了一種移植模式:綠色這一對的捐贈者,可以把腎捐給粉紅色這一對的接受者;粉紅色這一對的捐贈者把腎捐給黃色這一對的患者,以此類推。這就是骨牌移植


試想,如果綠色這一對的患者到醫院接受腎臟移植,不僅沒配對成功,反而變成媽媽要把腎臟捐給粉紅色陌生人,這種事情會發生嗎? 又如果,綠色捐贈者不捐,粉紅色的捐贈者會捐嗎? 這場手術簡直是人性的試煉。成局的關鍵,也是獲得最大掌聲的,在於自願倒下,作為第一張骨牌的藍色捐贈者。一顆腎臟救了五條命。


歷時十個小時、開了六間手術室的馬拉松式移植過程,共計動用 12 個外科醫師、11 個麻醉師與 18 個護士。五顆球安然無事,你想繼續看小丑丟著七顆球嗎?

The Future of Protein Therapy

I think, the most sustained-released drug is that produced and delivered by in vivo cells, not those capsuled with bio-polymers such as DNA or other nano-tech products.


Medgenics may be one of the biotech companies on the right way to make this concept come true. It's a special form of gene therapy.


...In a simple outpatient procedure, the physician uses a specialized needle biopsy device under local anesthetic, to excise proprietary toothpick-sized tissue samples (microorgans) from under the patient's skin. Typically, one or a few microorgans may be needed. During the next ten days, Medgenics technology processes the microorgans into a biopumps: personalized production plants for a specific protein. The amount of protein produced by each biopump per day is measured, to determine how many biopumps to administer to the patient (one or several) for proper dosing. These are then re-injected under the patient's skin, where they produce and deliver fresh protein for at least four to six months.




The figure adpoted from Medgenics' scientific report shows the steps for delivering gene that encoded therapeutic protein like Erythropoietin and Interferon alfa by viruses into dermal tissue (B) and re-implanting back to patient to sustainedly produce proteins (C) .


This revolutionary technology indeed promises to markedly improve protein drug therapy, eliminating the need for frequent injections. When it comes to gene therapy, if it's really safe and reliable path for delivery of freshly made protein, the conclusion is still controversial.


Furthermore, Medgenics is now keeping the way to struggling for clinical trials.

你不幫忙養,誰來養?

常常,我們對於過剩的食物會有這麼一個玩笑話:


......盡量多吃點,吃不完也是餵豬......



豬,確實承擔太多人類應該負起的責任,除了消化過剩被丟棄的食物,還包括餵養被遺棄的嬰孩。



Piglets,菲律賓一家孤兒院 Concordia Children's Services 設計的廣告。榮獲 2006 倫敦國際廣告獎 大眾服務/社會福利獎項。照片上寫著:


If you don't help feed them, who will? 你不幫忙養,誰來養?



好的豬好的廣告就應該要像這樣子,不停在心裡盪漾著。

11.20.2006

20061120 尾盤走勢不同調

大盤最後一盤跳了將近 20 點,期貨不僅沒跟上反而收更低。這有兩種可能:一個是尾盤作價,佈空期貨,期貨尾盤 15 分鐘成交近 1800 口,比前兩天大了一些,收避雷針線。若是如此,明天不應該開高。





另一個可能是,Nothing At All,想太多。就是這樣陷入作手的圈套裏。


Update at 20061121: 大盤開平低,預估成交量縮;期貨開高,第一根 30 分鐘 K 線收長上引的十字,成交 4700 口,補到昨天的缺口。比較接近昨天的第二種可能性,什麼都不是。

什麼是間接殺手?

台中市長胡自強的夫人邵曉鈴女士車禍傷重,正當各界哀淒時,突然看到 Neo 寫了一篇文章,標題為:





這種標題不免嚇人一跳。仔細閱讀下,原來,他所要強調的是,過去邵曉鈴服用的心臟病、高血壓藥物造成凝血功能不好,可能是失血不止的間接原因。這與嗜血媒體刻意的聳動標題或許不同的。


但畢竟人還在急救,殺手兩個字下得早了點。而且就算“西藥真的會殺人”,使用的出發點還是在當下的利多於弊,“救人優先”考量之中。


無獨有偶,最近巴爾地摩太陽報做了一篇關於位在伊拉克的美國軍醫使用第七凝血因子 (NovoSeven) 止血急救前線創傷士兵的深度報導 'Dangerous remedy',正好突顯西藥致命與救命的雙向性格。


美國 FDA 只核准第七凝血因子使用在體內缺少這個因子的血友病患上,原因是,如果不是這類病患,第七凝血因子可能會造成使用者肺部栓塞、心臟病與中風的風險。


2004 年,美國軍醫司令部自作主張,決定使用 NoveSeven 作為伊拉克前線士兵創傷止血用。許多前線的軍醫親身見證這個藥物效用,及時救回不少大量出血的士兵。到目前為止,軍方總共用了 1000 多劑的 NovoSeven ,救命要緊,每劑 6000 元美金的成本不在軍方的考量範圍之內。


問題來了,被救回失能的士兵撤回美國之後,有些發生了不明原因的血管栓塞、心臟病等。但是前線的軍醫只紀錄 NovoSeven 的神奇止血效果,卻不知道撤回士兵的併發症,而本土的醫院則強烈懷疑這些併發症正是 NovoSeven 造成......


到底是間接殺手,還是救命恩人?


藥的雙向性格不是只有出現在西藥上,中藥也許只是在複方內多種有效成份彼此制衡,或是其他佐使的緩和作用下,這方面的性格不如西藥犀利而已。

酒色與窺探

一直以來,酒與色都是形影不離。然而,自始至終,我們都不清楚他們為何結褵。


義大利知名酒商 Campari 在酒品的行銷上,便一直脫離不了搭配身材姣好、貌美的女人。



圖片擷取自 CAMPARI Hotel


為了 11 月 23 日一個賣極了關子的事件,Campari 開了一間 Hotel 。要進到旅館內,你得擁有足達可以喝酒的法定年齡。


弔詭的是,裡面不賣酒。走廊上有四間房間,開放的三間,各提供規探女色的工具,包括門把的鑰匙孔、針孔錄影帶、望遠相機。第四間則在 11 月 23 日才會開放。


窺探容易上癮,酒色所以麻吉,或許正是因為這類窺探情境蔓延其中,無論是藉酒揭露,或是包裝為酒。當第四間房間被打開,這層彼此依存的窺探慾望正好一覽無遺。

FDA 正式核准“矽膠”用作乳房填充物

我有沒有看錯? 矽膠隆乳不是已經使用多年,有些人甚至破了,換過好幾個了呢,現在才正式核准。


美國醫療器材的核准分成三類,第一、二類,像是拐杖、眼鏡片、手套、電動輪椅、助聽器等等一般或特別管制的器材,只要根據上市前通知 (Premarket Notification,依據據聯邦食品藥物及化妝品法第 510 節的規定,因此又被簡稱 510(k)) 向FDA申請即可。第三類器材多是植入體內的器材,需要特別申請上市前許可 (PreMarket Approval applications, PMAs) ,多需要一些臨床試驗來支持核准。


關於矽膠乳房填充物的故事是這樣的:

  • 1988 年,所有乳房填充物被歸類為第三類醫療器材,需要申請上市前核准 (PMAs) ,但是 FDA 尚未完成 PMAs 申請的相關規定。
  • 1991 年,FDA 發佈矽膠材質乳房填充物的 PMAs 規定。
  • 1991 年 11 月,審查委員會會議結束後,FDA 認為沒有足夠的數據來支持核准,廠商自願中止販售矽膠材質乳房填充物,直到 FDA 看過新的安全性與有效性臨床試驗報告。
  • 但是,FDA 看到乳房手術後重建患者的需求,特別准許矽膠作為手術重建乳房與破損置換臨床實驗使用。禁止用作隆乳的填充物。
  • 1992 年 7 月,FDA 核准 Mentor 公司的矽膠作為手術重建乳房填充物臨床實驗。
  • 1998 年 3 月,FDA 核准 Allergan 公司的矽膠作為手術重建乳房填充物臨床實驗。
  • 1998 年 6月,FDA 核准 Allergan 公司的矽膠成為臨床試驗中醫療器材,在部分地區進行隆乳、乳房重建與破損置換的試驗。
  • 2000 年 8月,FDA 核准 Mentor 公司的矽膠成為臨床試驗中醫療器材,在部分地區進行隆乳、乳房重建與破損置換的試驗。
  • 2002 年 12 月, Allergan 用新的臨床數據提出 PMAs 申請。
  • 2003 年 10 月,FDA 審查委員會開會,以 9:6 票數通過建議核准 Allergan 的 PMAs 。
  • 2003 年 12 月, Mentor 也提出 PMAs 申請。
  • 2005 年 4 月,FDA 審查委員會開會審查 Allergan更新的 PMAs 以及 Mentor 的 PMAs 。結果,5:4 不通過 Allergan更新的 PMAs ,7:2 通過 Mentor 的 PMAs。
  • 2005 年 7 月及 9 月 ,FDA 分別寄發可核准信的 Mentor 與 Allergan 。
  • 2006 年 11 月 17 日,FDA 最終核可這兩家公司的矽膠乳房填充物上市,用於隆乳、乳房重建與破損置換。
這麼多年來,許許多多的假奶就是假借臨床試驗的名義獲得,也無怪乎核准正式讓我們錯愕,正好像 Jas 提到南韓正式核准婦女穿迷你裙般。


矽膠破不破,絕對無關於核准與否,核准只是合法表達:你要有心理準備,它真的會破。

11.19.2006

絲瓜麵線

太太帶著低沉的聲音說:


我要帶弟弟 (可親) 出去了。



早上約莫八點半鐘,故意賴在床上,我意識很清楚聽到這個聲音,沒有做任何回應。原因是,昨天晚上跟她吵一架之後,我就決定不再跟她說一句話,沒有回應只是延續著把持一種堅定意志,以維護備受委曲的狀態。儘管這種狀態到頭來真的是狗屁,從以前類似的經驗來看。


聽到大門被關上的聲音,我隨即起身,在床頭呆坐深呼吸一會。出了臥室,被可親散了滿地的玩具,還是靜靜躺在那裡。除此,視野內的陳設又回到井然有序的樣子,包括陽光。於是,潔淨的飯桌上多出的一鍋食物就顯得搶眼。


捱近一看,是絲瓜麵線。淚水跟著盈眶。





昨天早上,太太到學校上輔導課。可親的感冒症狀多了嚴重咳嗽,這讓他一早很不舒服,疲累又睡不著覺,我只得抱著他整理家務,洗奶瓶、倒垃圾、晾衣服......。


還有一件事,太太交代我要特別留意的,今早丈人會來,如果我無法等他,可以把前門打開讓他自己進來。我正好疏忽這件事。當太太回到家時,丈人已經在門外等了一個多小時。


好不容易可親睡著,我也跟著睡倒不醒人事,從太太一頓噼哩啪啦臭罵中才驚醒。無法釋懷這樣被叫醒,委屈感從中升起,我開始討厭眼前的人事物,於是堅持離開現場去買中餐。



Emotion,from pbase.com


我以為這事就這樣過去了,沒想到下午又挨唸說,關於這件事,我一句對不起都沒說,甚至搬出角色互換的遊戲,希望我可以把丈人換成自己的媽媽想想。


我當然了解太太自己個性心急,罵我、唸我、嘲笑我也不是這一兩天才這樣。雖然如此,我依然無意間會從心中升起一種珍惜感,偷偷為將來必至的一朝分離而痛苦著。


如果生氣像推石上山頂,然後讓它自由滾下來的過程,那麼,花多少力氣把它推上去,石頭下來的時候殺傷力就是那麼大。對我而言,它確實是一座很高的山,跟太太的小丘陵完全不同,正因為這樣,每一回石頭到頂後滾下來,珍惜感再怎麼厚實,被撞碎裂也難免。


就是那句“如果換成是你媽媽,你會有什麼感受”莫名奇妙把石頭硬撐到頂。我生氣了,要發作前,回想一路坎坷,盡是些莫須有的罪名羅織的委曲,邊哽咽反駁邊用衣袖擦去眼淚 (可親十一個月大,在我懷裡愣住了)。與人爭鋒不是我的個性,最後還是選擇沉默,批判的沉默


一整晚的沉默與一早繼續抗爭的企圖,遇到一鍋絲瓜麵線,上頭飄著太太永遠在跟我說的話:


吵架一個小時就好了。



正負極激發出的就是淚水,與夫妻間性格迥異的摩擦爭執週期循環。

偷天換日

明明知道有些現象在科學邏輯上一定有“驚訝”、“目瞪口呆”之外合理正常的解釋途徑。問題是,擺在眼前,我們就是看不到他們如何偷天換日脫衣換褲,只得一臉錯愕。


Via Jinn's Tech Blog

一將功成“千里路”

兄弟,辛苦了;接下來的日子,請安息。


惜物如我者,這樣稱呼自己的鞋子,用的不是文字學上的擬人化手段,也不是心理學上的移情作用。是,真實的革命情感。





今年元旦,國旗隨著日頭慢慢升起的時候,全台灣的人都在許願。我則是在立誓:2006 年至少要跑三千公里,兄弟就這樣被拖下水。多虧了無怨悔的相伴支撐,誓願提前在九月底完成,持續累績到今天,接近 3500 公里。三千里路“塵與土”,風塵僕僕,生活中的苦與樂,全都交織在馬路-沙石-鞋底的三明治隙縫中,週遭人所不知的傭人擾境就這樣斑斑壓碎過去。


該是功成身退的時候了,我不可能再帶著它長征 100 公里。接替這位亞瑟士大將軍位置的是索康尼將軍,但願它不會讓我失望。


亞瑟士大將軍 GEL-FLASH 05 功績:

  1. 2004.09.04,第 1 屆南投泰雅盃森林馬拉松,3h48'13",男戊組第 8 名。
  2. 2005.12.11,第 22 屆曾文水庫馬拉松,3h21'34",男丁組第 6 名。
  3. 2006.02.28,2006 台灣國際馬拉松,3h14'20"。
  4. 2006.10.08,2006 嘉義雙潭馬拉松,3h33'41",男丁組第 9 名。

11.17.2006

營養成分標示

美國 FDA 也有可愛的一面。


最近在 FDA 食品標示宣導教育網站裡多了一個卡通人物,叫做 LabelMan


Labelman 在 "Make Your Calories Count" 這個互動式教育動畫裏扮演串場引導的角色,告訴你使用營養成分標示三步驟 (請自行前往聽訓)。


另外,除了注意熱量與每日營養均衡,他還提醒要補充足夠的鈣質膳食纖維,並控制飽和脂肪酸的攝取。

模糊

週末從霧台部落回來,匆忙之中,眼鏡被環抱在手上的可親撥到掉地上,破掉了。從那個時候開始,這一週都是模糊的,當然包括意識





感冒發作的隔天就回到跑道上,練習著往常的距離,拉下速度的因素不是感冒的喘,是在上週公司廠慶大隊接力比賽中賺到的左大腿後側拉傷。這種激情的比賽一直都不適於我,在歡呼加油聲凌駕力道控制上,結果往往一面倒向 '殘' 局。腿抬不太起來,九公里路都用平移式的步伐移動,均速在每小時 12 公里內。下週 100 公里的比賽策略就是用這種速度的八成力道,跑 3 + 1 + 3 + 1 + 3 :均速 10 公里跑 3 小時,間隔 1 小時隨意輕鬆跑。但願到時候,賺到這不意之傷早吐還光了,回到原狀。


經過幾個月的心力付出,醫院、家裡這樣來回十數趟,透過手術把可親的腎積水問題解決。沒意料到,在手術後的例常檢查中又發現,手術重建後的腎盂又積水腫起來到 3 公分大小,再進一步做腎功能核醫檢查,腎功能剩下 40% ,拿掉雙 J 導管後,輸尿管好像又阻塞了,這下真的回到原狀。醫生說,可能是腎盂無力收縮,輸尿管再阻塞的機會不大。看來,我們又要南征 (高雄長庚兒童醫院) 北討 (書田泌尿科診所) 換醫生看看了。


嗯,不好用就換別的看看。敎會阿青寫部落格之後,她跨出了第一步:自己決定拋棄醜到不行的 Windows Live™ Spaces 分享空間,投向 Yahoo 奇摩部落格懷抱,那兒有許多可愛的部落格型版。這一步表示她對部落格還算感興趣,憑這一點,我相信電腦白痴的症狀會慢慢被醫治好。

本週漏網精選:老闆對不起


老闆,我又錯了,如你所說,一直以來都是如此。容我再犯一件錯......大家,這裡有賣。



世界自然基金會 (WWF) 公益廣告:瀕臨絕種動物型視力檢查表,在牠們從我們視野消失前,救救牠們。



爸爸,月亮到底快到了沒? 中國海南省澄邁縣的張建民訓練自己 7 歲女兒張慧敏練習長跑,希望 2016 年時, 18 歲的張慧敏能夠出現在奧運會場上。爸爸常說:


你爭口氣,堅持練就能跑到月亮上面去......More



我想,爸爸才要爭口氣,弄點像樣的地方住。



Lover's Cups,喝水很重要,交代你喝,你就要喝。你有沒有喝,我可是一清二楚。情人對杯,強迫健康應用,當一方拿起杯子喝水,不論多遠,另一只杯子就會感應到,發出光芒。



全球最大動物權利組織 PETA 公益廣告:猜,誰比較幸運? 早知這個世界如此對待,當初自己滾破自殺算了。(同義副詞:早知道生你如此,當初就生顆雞蛋煮了吃掉算了)

11.16.2006

癌症疫苗 I

最近關於癌症疫苗不斷有好消息傳出,不同於子宮頸癌疫苗被用來訓練免疫系統追蹤的標的是人類乳突瘤病毒顆粒,一般非病毒性引起的癌症的疫苗,則是拿腫瘤標記當作標靶。


你可以想像成訓練緝毒犬的過程,首先讓免疫系統聞一聞腫瘤標記的味道,接著這些接受刺激的免疫細胞或抗體,就被派遣在全身做稽查......


肺炎疫苗:


這是一個奇怪的動物實驗。美國科學家拿胚胎幹細胞連同製造 GM-CSF (一種細胞刺激生長因子) 的餵食細胞一起打到老鼠,可以 80-100% 有效地抑制移植的肺癌細胞長大,60-90% 有效預防致癌物刺激造成的肺癌......More


乳癌疫苗:


賓州大學科學家利用 HER-2/neu (一個腫瘤標記,出現在 50-60% 的乳管原位癌上) 刺激抗原表達細胞,然後把受刺激的抗原表達細胞打進體內激發免疫系統抑制 HER-2/neu 過度表現。12 個受試者,有 6 個在接受免疫後,體內 HER-2/neu 的表現量明顯下降.......More


腎癌與攝護腺疫苗:


這是已經臨床二期的疫苗,由英國 Oxford BioMedica 公司製造的 TROVAX® ,針對的標的是出現在 90% 腎癌細胞的腫瘤標記 5T4 。免疫的方法是利用帶有 5T4 表達基因的病毒,連同 IL-2 (目前作為治療腎癌用藥) 一起注射到身體,41 週 7 次療程。這屬於治療型疫苗, 33 個嚴重轉移的腎癌病患中, 15 個病情穩定超過三個月......More

虛擬實境中若有其事

有些人因為疾病或意外,手或腳被截肢去除。說也奇怪,他們還是感覺到過去伴隨著它的手或腳還在,而且有很多患者甚至為已經不存在的肢體感到疼痛。這種症狀稱為幻覺肢體疼痛


大腦在悼念什麼,目前還沒人知道。


曼徹斯特大學的科學家也許知道,透過 3D 虛擬實境的方式,讓幾個嘗試的患者,可以模擬自己還有手腳的樣子,甚至在虛擬畫面裡,用虛擬的手腳打球、玩遊戲。經過 2-3 個月, 7-10 次,每次 30 分鐘帶著特殊頭罩的治療,患者竟然反應比較不痛了,有些疼痛緩解還是立即性的。


傑克,這有什麼神奇嗎? 台灣的 '觀落陰' 不亦如是。

國王的新 '吉他'

科技所賜,國王的新衣服後, '國王的新' 玩意系列,推出樂器產品。


這回,澳洲籍的 '裁縫師' (任職於 CSIRO織品纖維技術部門) 利用織品動作感應器以感應國王的手肘動作,搭配各種樂器的彈奏手法轉換成聲音,而做出一件衣服,挾帶著一隻吉他。跟國王的新衣一樣,只有聰明的人才看得到吉他。





國王的新樂器系列,除了吉他之外,還有葫蘆鋸琴鈴鼓。介紹這麼多,你到底有沒有看到?

11.15.2006

打火弟兄辛苦了

過去,當我受夠連續兩年,每年 10 天教育召集的時候,加入義消的想法曾經在我腦海裡晃過。目的除了想逃避往後的教召之外,另一個動機是想去享受因為救火而被奉為英雄的虛榮。


幸好,目的沒有達成。打火弟兄不僅要面對到處飄揚著各種化學物質與煙灰的火場險惡環境,有時候還要注意水上安全,恐怕不是我能承受的。最近還從辛辛那提大學傳出,打火弟兄比其他工作更容易罹患某些癌症。



圖片取自 UC healthNEWS


這是研究 32 個報告、11 萬個白人男性消防員得到的結果:消防員比其他人擁有兩倍的機率罹患睪丸癌;罹患非何杰金氏淋巴瘤攝護腺癌的機率也顯著高於一般人;也再次確認他們是多發性骨髓瘤高風險群。結果發表在職業與環境醫學期刊 (2006, 48(11):1189-1202)。


不懂,為什麼打火時最不曝露的地方會最受傷呢? 反而肺癌不顯著。

敬愛的父親

今年的 100 公里超級馬拉松大賽就要來了。報了名,卻沒有十足的信心可以跑完,剩下最後 10 天的時間,我感到可體松一日一日在升高。不夠充分的練習是事實,與其臨時抱佛腳,最近,我寧可選擇充分的休息。


我一直不清楚主辦單位根據什麼把這次的比賽定調為:


跑 100 公里獻給敬愛的父親



但是,這種主題正好讓擁有第一個孩子即將滿週歲的我對號入座,可以很有資格地說,我是一個可以跑 100 公里送給可親當作生日禮物--將來要跟同學臭屁他有一個多了不得的老爸時,可以拆開來用--的爸爸。除了個人距離的紀錄,我這樣定位這場比賽的重量。


這種感覺一直到最近收到同事轉寄的一封信,我才驚覺稍嫌幼稚了點。我把信整理出來:


爸爸叫做 Dick Hoyt,兒子叫做 Rick Hoyt。 Rick 在出生時因臍帶繞頸導致腦部缺氧受損,醫生告訴 Dick,孩子是植物人,沒有任何希望了,他只能在輪椅上渡過他的一生。


然而,他們兩夫婦對此並不認同。他們發覺當他們在屋內活動時, Rick 的眼睛會緊盯著他們。當 Rick 十一歲時,他們把他送到特夫斯大學的工程系,詢問是否有令孩子與人溝通的辦法,可惜 Dick 得到的回覆是︰「不可能,他根本沒有任何腦部活動。」 Dick 反駁說︰「跟他說個笑話吧。」他們便說了個笑話, Rick 果然笑了,證明了他的腦內確有不少活動。結果,他們為 Rick 加裝了一部能用頭的側面控制滑鼠標的電腦, Rick 終於能和外界溝通了。


Dick 之前並非跑步運動員,也沒有跑過馬拉松賽,但因著兒子的要求就參加了,於是他推著 Rick跑完了 5 miles 全程。





在結束之後, Rick 對父親說: "我今生第一次不覺得殘障了。" ,這句話深深地震撼了 Dick。他決心要把那種感覺盡可能帶給兒子,便預備參加 1979 年的波士頓馬拉松。


「不接受報名。」比賽當局給 Dick 的回應,原因是 Hoyt 父子既不是獨跑選手,又不是輪椅參賽者。


幾年來, Hoyt 父子只在賽事中跟著大隊一起跑,但他們終於找到正式參加比賽的方法︰在 1983 年,他們參加了另一個馬拉松,速度之快,使得他們能入圍參加隔年的波士頓馬拉松。





不久後便有人對 Dick 說︰「何不參加三項鐵人賽? 」一個從來未曾學過游泳的人,一個自六歲起便從未踏過單車的人,如何能拖著 110 磅 (50公斤) 的兒子完成三項全能賽? Dick 還是勇於一試。


因著父愛,父親去學習游泳,學習踏自行車。他願意為 Rick 犧牲與付出,也曾拖著他越野滑雪,又曾背著他爬山,其中一次更用單車拉著他橫越美國。








於是從那時候開始他們父子就常以 "Team Hoyt" 報名參加馬拉松和三項鐵人賽:跑步時 Dick 就推著 Rick 跑,游泳時 Dick 就拖著 Rick 躺著的橡皮艇游,騎自行車時 Dick 就騎著特製的自行車將 Rick 放在自行車前。


今年,Dick 與 Rick 分別 65 和 43 歲,已完成了他們第 24 次波士頓馬拉松,在 20,000 名參賽者中排名第 5,083。


那麼 Dick 為何不試試自己一個人參加比賽,看看表現如何?


「我不會獨個兒參賽。」 Dick說。他參加比賽純粹是為了當他們一起跑步、游泳和踏單車,看到 Rick 面上露出甜美笑容時的「奇妙感覺」。


兩年前,在一次比賽中,Dick 輕微心臟病發。其後醫生發現他的一條大動脈有 95% 栓塞了。其中一名醫生對他說︰「若非你一直保持著這樣好的狀態,你大可能 15 年前已經過世。」


現在,儘管 Rick 有自己的住宅,享有居家照料服務,並在波士頓工作,而 Dick 從軍隊退役後已在麻薩諸塞州的荷蘭市居住,但他們總有團聚的方法。他們經常在全國各地發表演說,而每週末也會參加極耗體力的比賽。


在一次父親節的聚會上,Rick 表達了最想送給父親的禮物︰「我最想送給爸爸的,是爸爸坐在椅上,由我推他一次。」



一封編排紊亂,不知轉寄多少人的信件,再加上幾段影片,這麼令人動容。那麼,敬愛的父親,如果不在馬拉松賽事記錄的累積,或是多長距離的挑戰,會是在哪裡呢?


到一輩子一次,陪伴孩子的超級馬拉松世界裡,沒有半途 '落跑' 的選手群中去找找。

我也感冒了

已經好一段時間沒被流行性感冒命中,記憶中練習長跑以來,輕易閃躲這種病毒便成長項。


這一回距離太近、又是病毒散彈,隨便打隨便中:這兩天正好可親感冒,照顧他時,又抱他,又撿他吃剩的東西吃。於是,在他發作後兩天,我開始覺得喉嚨痛,接著鼻塞、流鼻水、頭痛、肌肉酸痛......


昨晚,喝下一包伏冒熱飲後,便覺得快要不醒人事。七點多,跟著可親躺在床上就睡著。


半夜無法動彈,可親起來的時候,我也只能使盡力氣動動手指頭,拉拉他的小手,好像透過電碼在問他哪裡不舒服。


感冒不因為很久沒感冒而忘記這種感覺,但是我分不清楚,感冒使我記起感冒的感覺,或者感冒就是這種感覺:這種感覺神魂顛倒,現實感模糊,鬼魅魍魎,甚至夢見家裡的液晶電視被換成傳統映像管電視,宋楚瑜投靠綠營......不可思議。

11.14.2006

人造鐵胃

英國諾威治食品發展研究所花了一百八十萬,設計了這台號稱全世界第一具人造胃。



圖片取自 physorg.com 。機身由塑膠與金屬打造,分成上下兩部分:上方漏斗狀的部分,食物、胃酸與消化酵素在這裡混合水解,機器還會模擬胃的收縮來壓碎食物。水解後,食物會順著流到底下的銀製管柱內。整個消化過程的參數可以透過軟體設定。


做什麼用? 有一家公司表示,他們想利用這台機器看看小孩子在戶外玩耍不慎吃下沙子,會不會被人體吸收。


我想,如果機器做得更逼真,它會先吐出來吧! 換一家比較正經的公司看看......

發泡飲料與胰臟癌

什麼飲料都搞得冒泡對健康果然還是有疑慮的。


瑞典卡洛琳研究院發現,常喝發泡式飲料,吃水果奶昔,或咖啡加糖都會增加罹患胰臟癌的風險。


台灣每年因為胰臟癌死亡的人數約 800 人。雖然發生率不高,卻是一個很恐怖的癌症:通常診斷出來,大多已經是無法切除治療的階段,五年存活率只有 1%~4% 。


這個研究追蹤八萬個健康者,從 1997 年開始到去年 2005 年結束,共有 131 個人罹患胰臟癌。在這些人的飲食習慣中發現,罹患胰臟癌的風險與飲食中的含量有關係:

  • 每天喝兩次以上發泡式或含糖飲料,風險增加 90%;
  • 每日在食物或飲料裏加糖 5 次以上,風險增加 70%;
  • 每日至少吃ㄧ次水果奶昔,風險增加 50%。

胰臟的功能之一在分泌胰島素降低血糖,糖的攝取與胰臟癌雖然是第一次被關聯在一起,卻不意外。意外的是 "發泡" 也被牽扯進來。

千里馬與落克馬

就如同 BWG 所言:





人類因為懶惰而發明。100 元可以做到的事情寧願花 20000 塊完成,利用發明促進經濟發展,再回過頭來掩飾懶惰的本性。


不過,有些發明在兩兩比對之下,還是可以看出本性難移露了餡,就好比畫畫,一隻馬線條優美,再怎麼不行也讓人覺得日行千里,另一隻隨便兩三筆勾勒,半像不似,可能是一隻木馬,咯囉...咯囉...咯囉...。



National Panasonic JOBA 與 OSIM iGallop


如果你是胖伯樂,你會騎哪一隻? 千里馬六萬,落克馬兩萬,兩萬的這一隻有得過獎

11.13.2006

不適合小孩的防曬油?

大多數的防曬油都含有 Benzophenone-3 這種成分,因為它是很好吸收紫外線的化學物質。


最近一個瑞典皮膚科醫師 Helena Gonzalez 的博士論文指出,連續塗了含有 4% Benzophenone-3 成分的防曬油五天,在停止塗抹後第五天,還可以在尿液裡檢查到這個成分。顯然這個成分可以經皮吸收,而且會累積在體內代謝很慢。



圖片取自 MySkin 美膚網


這個研究模擬出去渡假時,使用防曬油的情況。如果不想你的小孩渡個假回來身體多了一些代謝不掉的化學程分,幫他們擦防曬油時,睜大眼睛看一看背後的成分表。


或者,也可以參考一下我們小孩另一種防曬方式:


咖啡的色彩學

有一回,在醫院看顧小孩,很疲憊的狀況下,跑到便利商店看看有沒有可以提神的黑咖啡可喝。就這樣意外發現韋恩咖啡系列的新產品:BLACK,超特濃咖啡。


我並沒有馬上拿一瓶到櫃檯結帳,反而先離開回到病房考慮一下。因為,它的包裝,加上 "超過 500ppm " 的咖啡因標示讓我害怕。


不是沒有醉倒在咖啡因過,500 ppm 我是不會看在眼裡的,怕的是不知道 "超過" 多少,而黑色包裝加上 "超特" 兩字,一下就使我想起心悸、頭昏眼花的喝醉經驗。


後來,我很小心地扶著樓梯再走回病房,一邊懊悔 30 分鐘前決定挺身下樓買一瓶試試這種舉動輕率,也順便訐譙一下衛生署。


在衛生署尚未建議咖啡因每日限量 300 毫克之前,咖啡飲料含咖啡因的標示,根據依據行政院衛生署公告之飲料類衛生標準中規定,分三段:

......其咖啡因含量未超過 200ppm 者,得免標示含咖啡因;咖啡因含量超過 200ppm 但在 500ppm 以下者,應標示咖啡因含量或「含咖啡因 500ppm 以下」字樣;咖啡因含量超過 500ppm 者,應標示咖啡因含量或「含咖啡因超過 500ppm 」字樣。標示「低咖啡因」者,其咖啡因含量不得超過 20ppm......


給了建議每日限量之後,將來咖啡含量的標示生動多了,是 '黃、綠、紅' 耶! 換湯不換藥,還是分三段,但是單位變成毫克*,更讓人搞混淆了:


......在衛生署及消保會極力推廣下,咖啡業者實施自發性的標示措施,從今年8月1日起,市售含咖啡因的包裝飲品,其外包裝會標示咖啡因含量,並依其含量而有紅、黃、綠的標誌。此外,咖啡連鎖業者亦配合消保會,對於現煮咖啡亦實施紅、黃、綠的標示。紅色代表一杯含 200~300 毫克,或 300 毫克以上的咖啡因;黃色代表 100~200 毫克;綠色代表 100 毫克以下。......more



也就是說,根據這個原則,人人最好能夠記住這個喝咖啡的顏色組合,免得過量:{●●● }。任何不在這個集合內的色彩組合都是不被建議的。


問題跟之前沒有兩樣。那個 標示裡與 "超過 500ppm" 的敘述一樣包藏禍心。繞了一個大圈子玩 '咖啡色彩學',把實際咖啡因含量,像熱量成分一樣,清楚標示出來不就得了。



*: 100 ppm 的咖啡因濃度約等於 100 CC 含有 10 毫克咖啡因。咖啡因濃度超過 500ppm 的罐裝咖啡 250 CC ,咖啡因的含量超過 125 毫克。

霧台部落之旅

太不小心了,一個好好的孩子竟然讓我照顧到直打噴嚏、鼻水 '貢貢' 流,身體微微發熱,體溫一直維持在 37.5 度。


週六帶著可親從小兒診所回家的路上,於是開始擔心明天受邀一起到霧台部落郊遊的行程會受影響。


整個晚上,在緩解性藥物的控制下,可親身體免疫系統與病毒的廝殺,依然吵鬧他十分痛苦,我跟媽媽也束手無策,陪著他整晚沒睡。早上六點,媽媽播了通電話,確定我們一家人無法跟行。


七點,所有人出發前做最後一次確認時,我反悔了,向媽媽說:

與其留他在家裡呻吟讓大家覺得他很可憐,一會兒要我們多對他這樣,一會兒要那樣的,我寧可背著他走山路, '告訴他' ,他很 OK,能跟大家一起出遊就是一個明證。



依拉部落之谷川教會。



神山部落之天主教聖心堂。教堂內的椅子是一座座木雕作品。從背後看,儼然一個個魯凱族人正轉頭專注地聆聽聖樂的畫面,即使裡面空無一人,也令人不敢造次。



霧台部落之基督教長老教會教堂。週末下午,悅揚的樂聲從禮拜堂內傳出,飛躍正個山谷。是天使們在為一日內第二次的禮拜廣播?


時常在週末的時候,我會覺得全身無力、懶散,真的生病似的。媽媽就念我說,頹廢是自己造成,這不是一樣的意思? 是啊,若不是有出去,我還不知道週末的時候,我可以背著 10 公斤的小孩一整天不休息呢!

11.11.2006

醫師診斷靠 Google ?

在搜尋引擎競爭這麼激烈的局面下,把這樣的研究發表在英國醫學期刊,不知是否 Google 派駐在澳洲布里斯本亞歷山卓郡主醫院的間諜所為?


研究者從 2005 年的新英格蘭醫學期刊選出 26 個案例。在事先不知最後診斷結果的情況下,研究者根據案例裏描述的症狀,利用 Google 搜尋相關資料,選出三個最主要的診斷與期刊發表的診斷結果比對 (下表) 。



圖表取自原文 (BMJ, doi:10.1136/bmj.39003.640567.AE)


結果 26 中 15 ,準確率約 58% 。 Yahoo 或 Microsoft Live 不知是否服氣?

11.10.2006

寶寶大書--圖像對兒童學習的影響

初次當父母,期望小孩子摸索這個世界的能力絕不能一開始就輸給別人之心急,從可親 6 個月大時,我們就花了 99 塊在三商百貨幫他買下第一本圖書 "寶寶大書" ,可見一般。


這幾個月來,可親對這書很感興趣,咬、折、搓、踩樣樣精通。我也相信,像我們這樣買圖畫書給小孩蹂躪的父母不在少數,大人們相信小孩子就是喜歡色彩鮮豔的線條,對他們學習有所幫助。事實上,不全然如此。





有一本圖畫書叫做 "珊蒂吵死了" ,只有六頁。第一頁描述珊蒂站在一張桌子旁,桌上有三樣東西。第二頁的畫面帶到桌上的三樣東西,分別是一個桶子、一顆球,以及一個棒子。第三頁珊蒂開始利用這三樣東西發出聲音,首先把球丟到桶子裡。第四頁,珊蒂接著把棒子丟到桶子裡。第五頁,珊蒂開始搖動棒子發出噪音,搖...搖...搖...。第六頁,畫面拉遠看珊蒂在桌旁發出噪音。幹得好,珊蒂。


這本圖書有三個版本,照片版、彩色圖畫版與黑白線條圖畫版。


昆士蘭大學的心理學家 Gabrielle Simcock 正好利用這三種版本,來測試三個不同年齡,一歲半、兩歲與兩歲半,的小朋友在被引導看過圖書後,模仿書中的行為做出跟珊蒂相同動作的狀況。



圖表編譯自原文 (PDF檔案)。


結果既符合預期又出人意料 (上圖)。年紀越大 (2 歲半) 的小孩不管看哪個版本,模仿分數都較高,這是理所當然,年紀越小 (1 歲半) 則照片版比彩色圖畫版更能夠讓他們掌握到要訣,得到較高的模仿分數,這好像不在我們一般的認知裏。





我懂了,寶寶大書還是繼續讓我們家可親咬、折、搓、踩好了。要教他認識身體各部位,我直接比我的給他看,或許他會學的比較快。